당뇨 약, 염산메트폴민(metformin hydrochloride), 오프라벨

Metformin hydrochloride는 제2형 당뇨병 치료에 일반적으로 사용되는 경구용 약물이다. 이것은 biguanides로 알려진 약물 종류에 속하며 전 세계적으로 당뇨병에 대해 가장 널리 처방되는 약물 중 하나이다. Metformin은 간에서 생성되는 포도당의 양을 줄이고 인슐린에 대한 신체의 민감성을 증가시켜 혈당 수치를 낮추는 데 도움이 된다. 다음은 메트포르민 염산염에 대한 몇 가지 핵심 사항이다.

• 작용 기전: 메트포르민은 주로 간에서 포도당 생산을 억제하고(포도당 신생합성) 근육과 지방 조직에서 인슐린 감수성을 높이는 작용을 합니다. 췌장에서 인슐린 방출을 자극하지 않는다.
• 혈당 조절: 메트포르민은 공복 혈당 수치를 낮추고 식후 혈당 급증을 줄이는 데 도움이 된다. 이는 장에서 포도당의 흡수를 줄이고 말초 조직에 의한 포도당의 흡수 및 이용을 증가시킴으로써 이를 수행한다.
• 추가 혜택: 혈당 강하 효과 외에도 메트포르민은 다양한 다른 건강상의 이점과 관련이 있다. 체중 감소 또는 체중 유지에 도움이 될 수 있고 트리글리세리드 및 LDL 콜레스테롤 수치를 감소시켜 지질 프로필을 개선할 수 있으며 다낭성 난소 증후군(PCOS) 및 임신성 당뇨병의 잠재적 이점에 대해 연구되었다.
• 복용량 및 관리: Metformin hydrochloride는 일반적으로 정제 형태로 경구 복용한다. 복용량은 개인의 필요에 따라 다를 수 있으며 일반적으로 낮은 복용량에서 시작하여 부작용을 최소화하기 위해 점차 증가한다. 일반적으로 내약성을 높이기 위해 식사와 함께 하루에 2-3회 복용한다.
• 부작용: 메트포르민의 가장 흔한 부작용으로는 메스꺼움, 구토, 설사, 위부 불쾌감과 같은 위장 증상이 있다. 이러한 부작용은 일반적으로 일시적이며 시간이 지남에 따라 감소한다. 드문 경우지만 메트포르민은 특히 신장이나 간 기능 장애가 있는 개인에게 유산산증이라는 심각한 상태를 유발할 수 있다. 의료 전문가와 관련된 증상에 대해 상의하는 것이 중요하다.
• 예방 조치 및 금기 사항: 메트포르민은 일반적으로 대부분의 제2형 당뇨병 환자에게 안전한 것으로 간주된다. 그러나 심각한 신장 또는 간 질환과 같은 특정 의학적 상태를 가진 개인에게는 적합하지 않을 수 있다. 메트포르민을 시작하기 전에 의료 서비스 제공자에게 병력과 복용 중인 약물에 대해 알리는 것이 중요하다.
• 모니터링 및 상호 작용: 약물은 주로 신장을 통해 신체에서 제거되기 때문에 메트포르민을 복용하는 개인의 경우 신장 기능을 정기적으로 모니터링하는 것이 좋다. 메트포르민은 일부 항생제 또는 심장 질환에 사용되는 약물과 같은 특정 약물과 상호 작용할 수 있으므로 이러한 약물을 함께 사용할 때는 주의해야 한다. 

비구아니드(biguanides)

주로 제2형 당뇨병 치료에 사용되는 경구용 약물 종류이다. 간에서 포도당 생성을 줄이고 장에서 포도당 흡수를 줄이며 인슐린에 대한 신체의 민감성을 개선함으로써 작동한다. 가장 일반적으로 처방되는 비구아나이드 약물은 전 세계적으로 널리 사용되는 메트포르민이다. 다음은 비구아니드에 대한 몇 가지 핵심 사항이다.

• 작용 메커니즘: 비구아니드는 주로 간을 표적으로 하여 포도당 생산을 줄인다. 간에서 포도당 생산을 담당하는 간 포도당신생합성이라는 효소를 억제한다. 포도당신생합성을 억제함으로써 비구아니드는 혈당 수치를 낮추는 데 도움이 된다.
• 인슐린 민감성: 비구아니드는 또한 근육 및 지방 조직과 같은 말초 조직에서 인슐린에 대한 신체의 반응을 개선한다. 인슐린 매개 포도당 섭취를 향상시켜 세포가 포도당을 보다 효율적으로 활용할 수 있도록 한다.
• 제2형 당뇨병에 사용: 비구아나이드는 일반적으로 제2형 당뇨병의 1차 치료제로 처방된다. 일반적으로식이 요법 및 운동과 같은 라이프 스타일 수정과 함께 사용된다. 비구아니드는 혈당 수치를 조절하는 데 도움이 되며 단독으로 또는 필요한 경우 다른 당뇨병 치료제와 함께 사용할 수 있다.
• 추가 이점: 항당뇨병 효과 외에도 비구아니드, 특히 메트포르민은 다양한 다른 건강상의 이점과 관련이 있다. 그들은 체중 감소 또는 체중 유지에 도움이 될 수 있고, 트리글리세리드 및 LDL 콜레스테롤 수치를 감소시켜 지질 프로필을 개선하고, 다낭성 난소 증후군(PCOS) 및 임신성 당뇨병과 같은 상태에서 잠재적인 이점에 대해 연구되었다.
• 부작용 및 예방 조치: 비구아나이드, 특히 메트포르민은 일반적으로 내약성이 우수하다. 가장 흔한 부작용으로는 메스꺼움, 구토, 설사, 위부 불쾌감과 같은 위장 증상이 있다. 이러한 부작용은 일반적으로 일시적이며 시간이 지남에 따라 감소한다. 그러나 드문 경우에 메트포르민은 특히 신장이나 간 기능 장애가 있는 개인의 경우 유산산증이라는 심각한 상태를 유발할 수 있다. 의료 전문가와 관련된 증상에 대해 상의하는 것이 중요하다. 비구아니드는 많은 제2형 당뇨병 환자에게 효과적이지만 모든 사람에게 적합하지 않을 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요하다. 

다낭성 난포 증후군(PCOS)

다낭성 난소 증후군(PCOS)은 가임 연령의 여성에게 영향을 미치는 호르몬 장애이다. Metformin hydrochloride는 이 상태에 대해 특별히 승인되지는 않았지만 PCOS에 대한 오프라벨 치료제로 사용되었다. 메트포르민이 PCOS에 미치는 영향은 다음과 같다.

• 인슐린 민감성: PCOS는 종종 신체의 세포가 인슐린에 효과적으로 반응하지 않는 상태인 인슐린 저항성과 관련이 있다. 메트포르민은 혈당 수치를 조절하고 인슐린 수치를 낮추는 데 도움이 되는 인슐린 감수성을 개선하는 것으로 생각된다. 인슐린 저항성을 해결함으로써 메트포르민은 PCOS의 일부 증상을 관리하는 데 도움이 될 수 있다.
• 호르몬 조절: PCOS는 테스토스테론과 같은 높은 수준의 안드로겐(남성 호르몬)을 포함한 생식 호르몬의 불균형을 특징으로 한다. 메트포르민은 PCOS가 있는 일부 여성에서 안드로겐 수치를 낮추고 호르몬 균형을 회복하는 데 도움이 될 수 있다.
• 월경 주기 조절: PCOS가 있는 많은 여성들은 불규칙한 월경 주기 또는 무배란(배란 부족)을 경험한다. 메트포르민은 월경 주기를 조절하고 배란을 촉진하여 임신을 시도하는 여성의 임신 가능성을 높일 수 있다.
• 체중 관리: 체중 증가와 비만은 일반적으로 PCOS가 있는 여성에게서 관찰된다. 메트포르민은 일부 개인의 체중 감소 또는 체중 유지 노력을 돕는 것으로 나타났다. 체중 관리를 촉진함으로써 메트포르민은 PCOS와 관련된 특정 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있다.

PCOS 치료에서 메트포르민의 효과는 개인마다 다를 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요하다. 일부 여성은 증상이 크게 개선될 수 있지만 다른 여성은 상당한 이점을 보지 못할 수 있다. 또한 메트포르민은 종종 생활 방식 수정(식이 요법 및 운동) 및 호르몬 요법과 같은 PCOS에 대한 다른 치료 접근법과 함께 사용된다. PCOS 진단을 받고 메트포르민을 치료 옵션으로 고려하고 있다면 담당 의사와 상담하는 것이 중요하다.